Kopfschmerzen in der Notaufnahme

aus Echt jetzt? Gendersensible Medizin in der Neurologie · 18.06.2026 · 18 Min.

Beschreibung

Kopfschmerzen gehören zu den häufigsten Symptomen in der Notaufnahme. Gleichzeitig sind sie eine diagnostische Herausforderung. Einerseits werden Schmerzen von Betroffenen subjektiv empfunden und beschrieben, andererseits kann ein Gender Bias bei einer schnellen Erstanamnese zu falschen Vorannahmen führen. Im dritten Teil der Serie „Echt jetzt?“ Stellen wir uns der Thematik: Wann handelt es sich um eine primäre Kopfschmerzerkrankung und welche potenziell gefährlichen sekundären Ursachen müssen so schnell wie möglich ausgeschlossen werden? Dr. med. Johannes Piel, Funktionsoberarzt für Neurologie am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein in Kiel zeigt auf, wie schnell Vorannahmen die Einschätzung von Schmerzen, Diagnostik und Therapie beeinflussen können und warum eine komplett geschlechterneutrale Behandlung nicht der richtige Weg in der gendersensiblen Medizin ist. Darum geht’s Unterschiede bei Migräne und Cluster-Kopfschmerzen Hormonelle Risikofaktoren und atypische Schmerzpräsentationen Red-Flags Warum gendersensible Medizin nicht genderneutrale Medizin ist Kapitel 00:00 Kopfschmerzen, Schmerzempfinden, Gender Bias 01:26 Fallbeispiel: Migränepatientin und verzögerte leitliniengerechte Therapie 03:07 Kopfschmerzen als Leitsymptom in Notaufnahme 04:08 Geschlechtsspezifische Unterschiede bei Migräne 06:00 Neutrale Erstbegutachtung / Vermeidung vorschneller Diagnosen 08:02 Evidenz zu Gender Bias in der Schmerzbehandlung 11:32 Strukturierte Anamnese und objektivierbare Einschätzung 13:53 Gender Bias in alle Richtungen 14:52 Zentrale Empfehlungen für die Notaufnahme 16:08 Zusammenfassung Der Text "Brave Men" and "Emotional Women"[...] wurde bereits 2018 publiziert: Samulowitz A, Gremyr I, Eriksson E, Hensing G. "Brave Men" and "Emotional Women": A Theory-Guided Literature Review on Gender Bias in Health Care and Gendered Norms towards Patients with Chronic Pain. Pain Res Manag. 2018 Feb 25;2018:6358624. doi: 10.1155/2018/6358624. PMID: 29682130; PMCID: PMC5845507. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29682130/ M. Guzikevits et al., Sex bias in pain management decisions, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 121 (33) e2401331121, https://doi.org/10.1073/pnas.2401331121(2024) . B.N. Greenwood et al., Patient–physician gender concordance and increased mortality among female heart attack patients, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 115 (34) 8569-8574, https://doi.org/10.1073/pnas.1800097115(2018) . Kontakt: Bei Fragen und Anregungen zum Podcast schreiben Sie uns gerne eine E-Mail an: redaktion@dgn.org . Disclaimer: In Einklang mit der Bundesärztekammer bitten wir zu beachten, dass dieser Podcast keine ärztliche Beratung ersetzt. Wir können gemäß des Fernbehandlungsverbotes keine individuelle Beratung durchführen oder Empfehlungen aussprechen, von entsprechenden Anfragen bitten wir daher abzusehen. Patientinnen und Patienten werden gebeten, inhaltliche Fragen mit ihrer Neurologin/ihrem Neurologen zu klären. Wir übernehmen keine Verantwortung für eine eventuelle Selbstoffenbarung sensibler Daten im Internet und bitten daher, keine persönlichen Daten oder Inhalte Ihrer Erkrankungen im Internet zu veröffentlichen.